牙齿拥挤不矫正通常会随着时间推移逐渐加重，可能引发更复杂的口腔健康问题，且成年后矫正难度和风险可能增加。
牙齿拥挤的本质是牙量与骨量不协调，即牙齿总宽度超过牙槽骨所能容纳的空间。在生长发育期，颌骨会随年龄增长逐渐扩张，但若牙齿排列过于紧密，颌骨发育可能受到抑制，导致拥挤进一步加剧。例如，乳牙早失未及时佩戴间隙保持器，邻牙会向缺隙倾斜，使恒牙萌出空间不足；恒牙萌出顺序异常（如第二磨牙早于尖牙萌出），也可能挤压前牙区，加重拥挤。此外，随着年龄增长，牙龈萎缩、牙槽骨吸收等退行性改变可能使牙齿逐渐松动，原本拥挤的牙齿因缺乏支撑，更容易出现倾斜、移位，甚至引发咬合创伤。长期咬合紊乱还会导致颞下颌关节压力分布异常，引发关节弹响、疼痛等问题。
若发现牙齿拥挤，建议尽早到口腔正畸科就诊。医生会通过X光片、模型分析评估拥挤程度及颌骨发育情况，制定个性化方案：青少年患者可利用生长发育潜力，通过扩弓、推磨牙向后等方式增加骨量；成年患者则需结合拔牙（如智齿、前磨牙）或片切牙齿获取空间。
日常需保持口腔卫生，使用牙线、冲牙器清洁拥挤区域的牙缝，避免食物残渣滞留引发龋齿或牙周炎；避免用牙咬硬物（如开瓶盖），防止牙齿折裂或移位；定期进行口腔检查，及时发现并处理潜在问题，降低矫正难度和风险。
